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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

天津大学北洋合唱团获国际金奖******

　　中新网天津2月3日电 (孙玲玲 焦德芳)日前，天津大学北洋合唱团在奥地利“2023勃拉姆斯国际冬季合唱节”比赛中为国争光，以“勃拉姆斯作品集组”总分第一名的优异成绩荣获金奖，合唱团指挥孙宸宇荣获最佳指挥奖。

　　据了解，十九世纪德国著名作曲家约翰内斯·勃拉姆斯，与巴赫、贝多芬一起被誉为“德国古典音乐三杰”。2023年是约翰内斯·勃拉姆斯诞辰190周年，为致敬这位伟大的作曲家，奥地利米尔茨楚施拉格市政府与世界音乐艺术教育协会共同主办2023勃拉姆斯国际冬季合唱节。本届赛事共吸引来自24个国家的170支合唱团参与其中。

　　天津大学北洋合唱团由任宝平、温宇川、郝音等艺术家指导，助理指挥孙宸宇指挥精心排演录制了勃拉姆斯作品《Sehnsucht(渴望)》投稿参赛。经全球专家团队历时半个月的评审后，天津大学北洋合唱团以最高分数获得“勃拉姆斯作品集组”第一名，荣获金奖殊荣。“作为一支来自亚洲的非专业大学生合唱团，我们演绎的德文作品在勃拉姆斯故乡获得国际认可、至高荣誉，这让我们倍感振奋！”天津大学北洋合唱团常任指挥温宇川表示“成绩的取得，更要得益于天津大学悠久的美育传统和‘以美化人、面向人人’的校园文化氛围。”

　　据介绍，天津大学北洋合唱团可追溯到百年前的北洋大学歌咏团，现已发展成为一支高水平的大学生艺术团体，多次受国家委派参加国际艺术赛事。合唱团获得多项国际合唱比赛金奖，被国际合唱联盟授予“世界合唱团”的荣誉称号。今天，他们的歌声已经成为了向世界展现中国大学生精神风貌的“艺术名片”。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）